Nieuw middel Champix tegen rookverslaving wordt niet vergoed

Het medicijn Champix (varenicline) zal, als het aan het College voor Zorgverzekeringen (CVG) ligt, niet worden opgenomen in het Geneesmiddelenvergoedingssysteem. Dat heeft het CVG op 31 maart 2008 aan de minister voor VWS geadviseerd. De minister volgt meestal zo’n advies op.

Het is opvallend, want de maker van het medicijn had gedurende de afgelopen anderhalf jaar alles in het werk gesteld om de indruk te wekken dat het middel een ware doorbraak betekent voor mensen die willen stoppen met roken. Als het wetenschappelijk materiaal voor die bewering echter onderzocht wordt, dan blijkt het bewijs niet overtuigend. Wie het wil gebruiken, kan dat doen, maar moet het medicijn dan wel zelf betalen.

De richtlijn van huisartsen voor behandeling van mensen die willen stoppen met roken adviseert om nicotinevervangers te gebruiken (pleisters, kauwgum). Uit de onderzoeken blijkt dat varenicline niet effectiever is dan  die nicotinevervangers. Ook is het nieuwe middel niet effectiever dan bupropion (Zyban) of een ander antidepressivum (nortriptyline).

De laatste maanden waren er enkele berichten dat de bijwerkingen van Champix niet verwaarloosbaar zijn. De Amerikaanse geneesmiddelenautoriteiten (FDA) doen daar momenteel een onderzoek naar. Er waren namelijk meldingen die een verband leggen tussen gebruik van het medicijn en depressie en zelfmoordgedrag. In de Engelse media werden enkele geslaagde zelfmoorden breeduit besproken. Hoe het ook zij, de slotconclusie is eigenlijk heel helder: geen beter effect dan nicotinekauwgum of –pleister in combinatie met het vermoeden dat er een samenhang kan zijn met ernstige bijwerkingen, maakt duidelijk dat voorzichtigheid op zijn plaats is.

Sitemap